一、狂犬病是什么？
致命性：由狂犬病毒引起，感染中枢神经系统，一旦发病，死亡率接近100%。
潜伏期：通常1-3个月，极少数可短至1周或长达1年。潜伏期内无症状，但病毒已开始扩散。
二、传播途径
被感染动物咬伤、抓伤（唾液接触破损皮肤或黏膜）。
高风险动物：狗（占95%以上病例）、猫、蝙蝠、狐狸、狼等。
低风险动物：猪、马、牛、羊等家畜。
极低风险：老鼠、仓鼠等啮齿类及兔子等兔形目动物。
无风险：禽类、鱼类、昆虫类、爬行类（如蜥蜴、蛇）。
三、狂犬病暴露分级与处置
一级暴露
定义：①接触或者喂饲动物，②完好的皮肤被舔舐。
处理：无需治疗，但需彻底清洗接触部位。
二级暴露
定义：①裸露的皮肤被轻咬，②无明显出血的轻微抓伤、擦伤。
处理：
伤口处置：肥皂水+流动清水交替冲洗所有伤处约15分钟，用稀释碘伏进行消毒处理。
尽早接种狂犬病疫苗。
三级暴露
定义：①单处或多处贯穿性咬伤/抓伤，②破损皮肤被舔舐，③开放性伤口、黏膜被动物唾液或者组织污染，④直接接触蝙蝠。
处理：
伤口处置：彻底冲洗伤口+规范清创。
立即注射狂犬病被动免疫制剂（中和伤口局部病毒）。
尽早接种狂犬病疫苗。
四、暴露后紧急处理步骤
1. 伤口处置
冲洗：用肥皂水（或专业清洗液）和流动清水交替冲洗约15分钟，减少病毒量。
消毒：用稀释碘伏涂擦。
外科处置：若出血严重，压迫止血后尽快就医，勿盲目缝合。
2. 疫苗接种
越早越好。我国常用“5针法”（第0、3、7、14、28天）或“4针法”（第0天2针，7、21天各1针）。
3.被动免疫制剂
尽早使用，按体重计算剂量，浸润注射于伤口周围。
4.其他处理
破伤风预防：根据伤口情况接种破伤风疫苗或抗毒素。
抗生素使用：深部或污染伤口可能需预防细菌感染。
五、预防措施
宠物管理：定期为猫狗接种狂犬疫苗。
远离野生动物：不投喂、不接触流浪动物或蝙蝠等。
高危人群预防：兽医、动物救助者建议进行暴露前预防（3针全程免疫后，在没有动物致伤的情况下，1年后加强1剂次，以后每隔3-5年加强1剂次）。
暴露后100%预防：只要及时规范处理，可有效阻止发病。
六、常见误区
❌ “只有疯狗才传播狂犬病”：看似健康的动物也可能携带病毒（潜伏期已具传染性）。
❌ “24小时内必须打疫苗，否则无效”：接种原则是“越早越好”，但超24小时仍须补种。
❌ “伤口小，不用处理”：即使轻微抓伤也可能感染，必须按照规范进行处置。
❌ “打过疫苗，再次暴露不用管”：若再次暴露，需根据时间评估加强针，全程接种后3个月内无需接种，3个月及以上则需加强2剂次。
七、关键提醒
致死率100%：一旦出现恐水、怕风、抽搐等症状，已无法治愈！
不要存侥幸心理：被可疑动物致伤后，立即就医，切勿观察动物是否发病！
全程接种疫苗：不可中断，按时完成全部针次才能确保免疫效果。
生命只有一次，科学处置是关键！
备注：图片来源于网络，仅用于科普宣传，如有侵权，请联系删除。
编辑：刘艳芳
编审：张建华
总编：朱志兴
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