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医保政策每日一讲(十二)

通川区医保局 2023-08-11 14:14 2134

问:基本医疗保险基金支付的药品需符合哪些条件?


答:根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号),参保人使用医保药品目录内药品发生的费用,符合以下条件的,可由基本医疗保险基金支付:


1.以疾病诊断或治疗为目的;


2.诊断、治疗与病情相符,符合药品法定适应症及医保限定支付范围;


3.由符合规定的定点医药机构提供,急救、抢救的除外;


4.由统筹基金支付的药品费用,应当凭医生处方或住院医嘱;


5.按规定程序经过药师或执业药师的审查。


评论 1

  • tc78893 2023-08-11

    好政策

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